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抗击疫情:周老爷子在地坛医院ICU的日子里 _养生

来源:   作者:崇安新闻网  人气:  发布时间:2020-04-13 23:25

  4月7日上午,北京地坛医院ICU、感染二科来了一位特殊的患者,他是此前在这两个科室住院的的周老爷子,今天他特地来看医护人员。

  “一定转达我对这里医护人员的谢意。”遗憾的是在ICU他只见到了刚刚从隔离区出来的张铭医生,而其他医护人员的真容他没见到。还好,在感染二科他和全体医生都见了面,因为陈志海主任正带着大家集体查房讨论。

  周老爷子,69岁,2月6日,因甲流合并新冠肺炎转入北京地坛医院ICU。2月27转入普通病房。这21天周老爷子在地坛医院重症监护室经历了哪些?

  沉睡中,他们一直在身边忙碌

  “周老爷子来时病情特别重。”4月3日,北京地坛医院ICU主诊医师蒲琳至今印象深刻:“带着有创呼吸机,而且呼吸机的支持条件高,记得需要吸氧浓度要在60%,压力也高。他人是在镇静状态下,所以不能有任何交流。”

  “周老爷子一住院,我们就立即按照新冠肺炎的治疗进行抢救、治疗、护理。”蒲琳说:“因为周老爷子又得了细菌性肺炎,他的痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌感染,又进行了抗菌治疗。”

  有创呼吸机患者病情重,必须有专业护士24小时守护在身旁。观察呼吸机运转、测量患者生命体征,随时处理发生的问题。ICU团队在主任刘景院带领下,根据患者病情随时调整治疗方案。

  2月12日在周老爷子入住地坛医院ICU的第7天,医生们考虑插管时间长,又进行了气切手术。

  气管切开术对于重症医学科的医生来说是常见操作,但给新冠肺炎患者进行手术并不轻松,层层防护服、三层手套、眼罩下视野模糊、手感下降,不一会儿医生汗流浃背。

  这些,镇静状态下的周老爷子完全不知道。每天忙碌在他周围的医护人员负责他生命支持的所有。

  清醒了,他的“麻烦”也来了 2月19日蒲琳和其他医生们觉得周老爷子病情已经达到脱机可能,开始进行脱机试验,“很顺利。”蒲琳说。可随之而来的周老爷子有些“麻烦”了。

  重症患者的救治要同时兼顾全身各个脏器功能,包括胃肠功能机营养。周老爷子比较胖,典型的“将军肚”,对胃肠营养的耐受不好,经常出现呕吐、恶心、大便不通,食物经常潴留在胃肠道内,增加了反流的风险,也影响了营养物质的吸收。通过完善腹部CT等检查,排除了器质性病变,是胃动力不足引起的。医生们通过调整胃肠道营养剂量,最终解决了胃肠道问题,营养改善了,患者改善了,患者的恢复也更顺利了。

  在这个过程中,周老爷子又出现一些小麻烦。

  “他不想在床上大小便。”总护士长张艳华说:“那时候,他还不能表达。我们护士一琢磨,明白了,老爷子是不好意思。”护士们告诉他,不用不好意思,其实,周老爷子也心疼这些孩子们,护士李曼劝他:“您现在还不能起来去卫生间。这样对您病情不利。”

  白夜颠倒了,怎么办?护士们清楚地记得,周老爷子一到晚上就兴奋,“开聊”。小李是个细心又体贴的护士,她只要一在门口出现,周老爷子就知道,会招手示意小李进去聊聊。先开始是在纸上写字,护士们猜字,后来病情逐渐好转,字越写越好,表达的内容也越清晰了。护士们高兴,大家也从他的字里行间得知周老爷子的一些情况,惦记武汉的家人,96岁的老妈妈,妹妹一家人。护士们劝他:“武汉情况一天天好起来。他们也一定惦记您,您好起来,省得他们惦记您啊。”

  “放下电话,我看见周老爷子流泪了”

  “周老爷子不能说话的时候,有天他突然用自己的手机给儿子打电话,可电话接通了,周老爷子不能说话。”护士小张回忆说,他儿子就不放心了。然后把电话打到监护病房的走廊的公用手机上,正好是我接的。我就直接去找周老爷子去了,问周老爷子:“是不是您给儿子打电话来了?后来我给周老爷子笔纸,让他写字。他写道:我挺好的,让他们放心!我就用周爷爷的手机,又给他儿子打了一个电话。告诉他儿子周老爷子的情况,让他放心。放下电话,我看见周老爷子流泪了。”

  2月27日,周老爷子拔除了气切套管,转入普通病房。3月10日,他康复出院了。他现在已经可以下楼遛弯,对周老爷子而言,生活似乎又回到了从前,可似乎又多了什么。

  相信,历经这次大疫洗礼,中国人民更加团结,团结让我们共克时艰,团结让我们无往而不胜。(文/陈明莲 )

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